1控制能量摄入  痛风病人中，大约有50%患者超重或肥胖，应适当减轻体重，总热量摄入应较正常体重者低10%~15%。根据体力活动情况一般以每日每千克体重104.5~125.4kJ(25~30kcal)

计算为宜。因乳酸、β-羟丁酸和草酰乙酸等有机酸增加能竞争抑制肾小管尿酸的分泌，使血尿酸水平增高，故减肥者应避免饥饿性酮症的发生及剧烈运动。

2 低脂肪、低蛋白质饮食 痛风病人约有70%伴有高脂血症。因高脂饮食同样可使尿酸排泄减少。而致血尿酸增高，应低脂饮食；每日脂肪的摄入量应限制在40~50g以内，应占总能量的20%~25%。痛风病人应限制蛋白质的摄入量从而控制嘌呤的摄取，可按每公斤体重0.8~1.0g计算，每日约为50~70g，可选择牛奶，鸡蛋及植物蛋白质为好。

3 低盐饮食 痛风病人多伴有高血压，宜采用少盐饮食。食盐摄入过多后尿钠增加，在肾内与尿酸结合为尿酸钠，后者易沉积于肾脏，造成肾脏损害。因此，每天食盐的摄入量不宜超过6g。

4 增加蔬菜水果摄入 多选择蔬菜水果，可增加机体多种微量元素、B族维生素、维生素C、膳食纤维的摄入，促进尿酸盐溶解和排泄。

5 低嘌呤饮食 高尿酸血症及通风患者应无嘌呤饮食或严格限制含嘌呤食物的摄入，以便有效地降低血尿酸水平，缓解和控制通风的急性发作；低嘌呤饮食大多为低蛋白饮食，可减轻肾脏受累通风患者的肾脏负担。通风及高尿酸血症患者应了解各种食物中嘌呤的含量、才能更好地选择食物。食物中嘌呤含量见表。

6 保证足量饮水 高尿酸血症和痛风患者应多饮水以利于尿液的排出，这是饮食治疗中较为重要的环节。因尿酸的水溶性较低，肾脏排泄尿酸必须保证有足够的尿量。每日饮水量应在2000ml以上时可维持一定的尿量促进尿酸排泄，防止尿酸盐的形成和沉积。为防止尿液浓缩，病人可在睡前或半夜适量饮水。确保尿量，有利于预防痛风及高尿酸血症患者尿路结石的形成。

7 限酒 乙醇代谢可使乳酸浓度增高抑制肾脏对尿酸的排泄，同时乙醇促进嘌呤的分解使尿酸增高，故酗酒常为急性痛风发作的诱因，应严格限制饮酒。

8 其他 高尿酸血症和痛风患者不宜饮用咖啡类的饮料和浓茶。从嘌呤含量来讲，咖啡和茶仅含有少量的嘌呤成分，饮用并不会严重影响患者尿酸的水平，但咖啡和浓茶含有强烈的兴奋剂—咖啡因，它能引起交感神经兴奋，容易导致失眠、心悸、血压上升等不良反应，加之高尿酸血症往往与高血压、心脑血管疾病相伴发，所以应少饮浓茶和咖啡。此外，应禁食刺激性食物，强烈的香料和调味品也不宜食用.

食物中嘌呤含量表

1.含嘌呤很少或不含嘌呤的食物：

谷类：精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干

蔬菜类：胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、刀豆、南瓜、笋瓜、番茄、萝卜、包菜、山芋、土豆等

乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶等

蛋类、各种水果、糖果、各类油脂

2.嘌呤含量较少（＜75mg％）的食物：芦笋、花菜、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、牛肉汤、麦麸面包等

3.嘌呤含量较高（75～150mg％）的食物：扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、鸭、鹅、火鸡、鸽子、鹌鹑、兔、羊肉、鹿肉、肉汤、肝汤、鸡汤等

4.嘌呤含量高（150～1500mg％）的食物：胰腺、凤尾鱼、沙丁鱼、牛肝、牛肾、脑髓。