肝功能损害:指某些病因造成肝细胞严重损伤,引起肝脏形态结构破坏,并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
1、肝损的病因
引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:
(1) 感染:以病毒最常见(如病毒性肝炎);
(2) 化学药品中毒;
(3) 免疫功能异常;
(4) 营养不足;
(5) 胆道阻塞;
(6) 血液循环障碍;
(7) 肿瘤;
(8) 遗传缺陷。
2、肝损的临床表现
(1) 三黄症状,即脸黄、尿黄、巩膜黄。
(2) 消化道症状:食欲不振、恶心、厌油腻、腹痛、腹胀等。
(3) 皮肤瘙痒、牙龈出血、鼻出血、肝掌、蜘蛛痣等。
3、肝损后饮食方面要注意什么?
(1) 肝炎患者宜进食的食物:丰富蛋白质:如鱼类、牛奶、鸡蛋(每日不超过两个)等。
(2) 肝炎患者应禁忌的食物:禁高糖和高热量食物、禁饮酒、禁进食辛辣刺激性食物。
(3) 代偿期肝硬化患者宜进食的食物:高热量、优质高蛋白(瘦肉、蛋类、牛奶)、酸奶等。
(4) 失代偿期肝硬化患者宜进食的食物:低脂、低盐、低糖、适当热量的清淡易消化食物。
(5) 肝硬化伴有腹水或严重水肿的患者:应限制钠盐和水的摄入。
(6) 肝硬化伴食管胃底静脉曲张的患者:应避免禁食粗糙、坚硬、带刺的食物,避免静脉破裂而引发胃出血。
(7) 肝昏迷先兆的患者:应避免高蛋白饮食,避免过多的蛋白加重氨的浓度而加重肝脏的损害。
4、肝损的用药应注意什么?
(1) 遵医嘱服药,不自行服用保健品,不漏服、停药等。
(2) 易致药物性肝损的药物主要有:抗结核药物、中 草 药、抗 感 染 药 物、解 热 镇 痛 药 物 (特别是对氨基水杨酸钠)、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、口服避孕药、降糖药、抗甲状腺药、消化系统用药、降脂药以及心血管用药等。除了少数药物或其代谢产物具有直接的肝毒性以外,药物引起的肝损伤主要与患者个人的特异体质和基础疾病等状态有关。
(3) 所有用药须在医生指导下进行。
5、肝损后皮肤方面要注意什么?
(1) 加强皮肤清洁,保证使用的床单、衣物等清洁、卫生。
(2) 穿着宽松棉质衣裤 ,忌用碱性沐浴液 ,剪短指甲。
(3) 若出现皮肤搔痒、皮疹等皮肤症状,不可对患处皮肤进行搔抓,避免皮肤破损导致剥脱性皮炎、皮肤感染等情况的发生。
6、肝损后如何休息?
(1)一般可参加轻体力活动。
(2)注意多休息,避免过度疲劳。保证充分的卧床休息时间,促进患者肝脏的血液循环, 减少肝脏的代谢负担。
(3)适当进行有氧运动,提高身体素质。