细菌性痢疾：简称菌痢，是由志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病。主要通过消化道传播，终年散发，夏秋季可流行。其主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症与溃疡，主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症状，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。

1、菌痢的传染源

急、慢性菌痢患者和带菌者。

2、菌痢传播方式

主要经过消化道传播。

1、志贺菌随患者粪便排出后，通过手、苍蝇、食物和水，经口感染。

2、另外，还可通过生活接触传播，即接触患者或带菌者的生活用具而感染。

3、菌痢易感人群

人群普遍易感。尤其以学龄前儿童和青壮年人群多见。

4、菌痢的流行特征

我国菌痢终年散发，有明显的季节性，一般5月开始上升，8~9月到达高峰，10月以后逐渐下降。本病夏秋季发病率升高可能和降雨量大、苍蝇多，以及进食生冷瓜果食品的机会增加有关。若在环境卫生差的地区，更易引起菌痢的暴发流行。

5、菌痢的病因

(1) 常食用生冷食品。

(2) 常食用海产品。

(3) 发病前1周接触腹泻病例。

(4) 常在外就餐。

(5) 常食用剩饭菜。

(6) 居住环境潮湿。

(7) 长期处于人口流动量大的场所。

6、菌痢的临床表现

(1) 急性菌痢：自然病程1-2周。表现为：畏寒、高热（体温高达39.0℃以上），伴头痛、乏力、食欲减退，并出现腹痛、腹泻，多为稀水样便，1-2天后转为粘液脓血便，每日10余次至数十次，大便量少，有时纯为脓血便，此时里急后重明显（重者偶尔排出片状荚膜甚至出现中毒性休克）。

(2) 慢性菌痢：反复发作或迁延不愈达2个月以上。表现为：长期出现腹痛、腹泻、稀黏液便或脓血便，或便秘与腹泻交替出现。长期腹泻可导致营养不良、贫血、乏力等。

7、菌痢饮食方面要注意什么？

(1) 戒烟戒酒，选择易消化食物。

(2) 急性期宜进食低脂的流质食物（稀米汤、果汁等）或半流质食物（粥），不宜进食牛奶以免腹胀。

(3) 禁食油腻、生冷、刺激性食物。

(4) 避免暴饮暴食。

8、菌痢如何治疗？

(1) 遵医嘱使用抗菌药物，若出现皮疹、瘙痒、发热等症状及时告知医务人员。

(2) 脱水严重时，遵医嘱口服补液盐溶液（ORS）。

9、菌痢该如何预防？

(1) 加强锻炼，增强免疫力：注意劳逸结合，避免过度劳累，规律进行体育锻炼以增强自身抵抗力和抗寒能力。

(2) 饭前便后勤洗手，讲卫生，外出活动勤带口罩。

(3) 避免污染的手与口、眼、鼻接触，接触细菌性痢疾感染者，需立即严格消毒。

(4) 避免与细菌性痢疾患者密切接触。

(5) 减少在密集、通风不畅场所长时间逗留。

(6) 进食经过高温处理过的食物，禁食生冷未熟透食物，不喝生水，饮用烧开的水。