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多发性骨髓瘤的治疗及随访

时间:2024-12-31 13:47:29 来源: 作者:
时间:2024-12-31 13:47:29  作者:

一、什么是多发性骨髓瘤规范化治疗

规范化治疗是指系统的、连续的、正规的治疗。系统治疗是指不仅仅只考虑骨髓瘤,还考虑患者年龄、体能状况、合并症等多种相关因素的综合治疗;连续治疗是指治疗分阶段进行,不同的阶段治疗的目的不同;正规治疗是指需要在血液病专科由有经验的医生进行。

规范化治疗阶段包括:1 初始治疗和巩固治疗,2、维持治疗和随访。规范化治疗是取得好疗效的关键。

 

二、什么是初始治疗和巩固治疗

初始治疗目的是控制病情,改善不适症状,使疾病得到缓解。巩固治疗是为了进一步控制疾病,获得最大疗效。初始治疗+巩固治疗一般需要6个疗程左右。治疗是个连续的过程,不能在症状改善后就盲目停止治疗或自行更改治疗。具体治疗在综合考虑各种因素后,选择合适的治疗方案,由血液病专科医生实施进行。

注意事项

1、骨痛:是本病最常见的症状,主要是腰

骶痛或其他部位疼痛,由于会引起骨折,严重者甚至可引起瘫痪,所以要卧床、少活动,减少疼痛部位负重,否则疼痛反而会加重。一般治疗2疗程随病情好转就可获得明显的缓解,这时您才可安全地进行适当的活动。

2、肾功能损伤:初始治疗时有约40%的病人合并肾脏损伤其根本原因是多发性骨髓瘤破坏引起的,所以要改善肾功能,必须首

先控制住多发性骨髓瘤。单纯的保肾不行,病因不去除,肾功能不可能好转。经过规范化治疗,随着病情的好转,大部分患者的肾功能有望在三个月内明显改善,甚至完全恢复。

对于合并肾损伤的病人,饮食要清淡,建议您不要食用豆制品,动物内脏等。

3、感染:初始治疗时另一个多见的并发症是感染,感染的风险是正常人群15倍之多。病人易发生各种感染,最常见的感染为肺部感染、尿路和肛周感染。会引起发热等症状,严重者会有危险。因此要注意口腔和肛周的卫生,做好勤洗手、漱口和坐浴等预防措施。减少亲朋好友的探视,避免不卫生的接触。


为什么要巩固治疗

进入巩固治疗阶段,说明病情已得到初步控制,为获得更好的治疗效果和更长的生存需要进一步规范的巩固治疗,如果中断治疗,疾病将会短期内复发。

巩固治疗可以继续使用有效的初始治疗方案,也可选择造血干细胞移植。

怎么进行维持治疗和随访

维持治疗和随访一般在血液内科门诊进行,来院随访时间会提前与您预约好。通常每3个月一次。

这样,无论您在院内还是院外,都能得到规范化治疗指导。

如果您至血液内科门诊随访,医生可清楚了解您目前维持治疗情况,并预约下次随访时间,随访后请及时至我科病房,联系您的经治医生登记您的随访资料,我们将汇总分析您的随访资料以便更好地为您指导维持治疗。请您自己也保管好随访资料,它非常重要。

如果您在我科病房住院随访,我们会及时登记您的随访资料信息,并预约下次随访时间。

注意事项

1、请您按预约时间准时随访,如果您错过或需更改预约时间,请拨打预约电话:025-87726255或025-87726256,与您的经治医生联系,如果您在随访过程中遇到问题或疑问,也可通过上述电话咨询。

2、如果未到预约时间,自觉有不适,请提前来院就诊南京市秦淮区长乐路68或电话咨询。