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科室动态

泌尿外科

南京市第一医院泌尿外科优势技术

时间:2018-08-14 16:24:33 来源: 作者:
时间:2018-08-14 16:24:33  作者:

(1)经尿道的泌尿外科技术

经尿道的泌尿外科手术是我科传统的优势技术,在良性前列腺增生症、膀胱结石、肿瘤和尿道狭窄等微创治疗领域取得了显著成绩。经尿道手术是利用人自然腔道(尿道口)送入汽化电切、激光、等离子等设备,分离并清除病变组织的技术(NOTES技术),具创伤小、无疤痕,恢复快的特点。我科拥有等离子汽化、电切、激光等设备,可成熟开展前列腺增生症,尿道、膀胱结石、肿瘤,尿道狭窄等腔道泌尿外科手术,疗效满意。

(2)输尿管软、硬镜技术治疗泌尿系统结石

我科在输尿管硬镜技术领域具有较好的工作基础,在此基础上可较好地开展输尿管软镜技术。输尿管软镜技术是21世纪新兴起的高新微创技术,属经自然腔道手术(NOTES技术)的范畴。即在麻醉条件下,通过尿道口插入输尿管软镜,经尿道-膀胱-输尿管-肾脏达结石、狭窄或肿瘤,在直视下将结石等病变清除。该技术无需在身体上做切口,因此术后体表无疤痕,具创伤小、痛苦少,恢复快的优势,适用于保守治疗无效或输尿管硬镜无法治疗的各种输尿管结石、肾结石等。


(3)腹腔镜外科技术

腹腔镜手术,即在患者体表向体内打孔,形成1-1.5cm的操作通道,将长杆手术器械、摄像头等由通道送入体内,观察并清除病灶的一种微创手术。和传统的开放手术比较,腹腔镜技术拥有创伤轻、疤痕小、出血少、恢复快的优点。目前我科可成熟开展的腹腔镜手术包括腹腔镜根治性肾切除术、保留肾单位手术(NSS),前列腺癌根治术,肾盂癌根治术,全膀胱切除术,肾盂输尿管成形术、输尿管膀胱再植术,输尿管切开取石术,肾上腺肿瘤切除术,肾囊肿去顶减压术等。2015年5月贾瑞鹏主任带领的专家团队成功完成了幼儿家族性巨大嗜铬细胞瘤腹腔镜切除术,成功为一对父子巨大嗜铬细胞瘤进行了经腹腔镜巨大嗜铬细胞瘤,取得了较好的临床效果和社会影响。

(4)前列腺癌的分子诊断与靶向治疗

我科在血清PSA以及PSA衍生指标检测诊断前列腺癌中的应用经验丰富。在常规进行上述指标检测的基础上,对前列腺癌特异性基因(DD3)进行临床研究,具有方法简单、快速,大大减少不必要的前列腺穿刺活检。另外,我科在常规开展腹腔镜前列腺癌根治术的基础上,积极探讨多学科诊疗模式(简称MDT),前列腺癌的分子靶向治疗领域具有较强的技术和丰富经验。

(5)肾脏外科技术。

可较好地开展不同径路的肾癌根治性切除术(腔镜、开放)、肾癌腔静脉瘤栓切除;微小通道下经皮肾镜碎石(mPCNL);经皮肾造瘘术以及肾脏移植技术。近年来,在江苏省卫生厅“科教兴卫工程”领军人才与创新团队项目的支持下,开展肾癌“保留肾单位”手术(NSS),在肾脏保护以及肾癌治疗模式方面进行了积极探索,取得了较好的临床效果。

(6)经皮肾镜技术

经皮肾镜技术是近10年新兴的高新微创技术,经典的经皮肾镜碎石手术是在患者腰部皮肤打孔,建立一条经皮肤-皮下组织-肾脏的通道,将手术器械经由通道送入患者体内将结石打碎并取出的微创手术。与传统手术的大切口比较,经皮肾镜技术使用“钥匙孔”大小的通道即可去除结石,具有清石率高,并发症少等优点。我科在治疗铸型鹿角形等复杂泌尿系结石方面经验丰富。

(7)男性学

男性学作为泌尿外科的重要组成部分在我科开展较早,我科可较好开展前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌)、谈话男性性功能障碍、生殖系感染、性传播疾病、男性不育症、男性更年期综合症、男性生殖系统肿瘤、畸形等疾病的诊疗。作为卫生部质量万里行前列腺增生健康管理基地单位,可较好地开展以前列腺增生症为基础的男性疾病诊疗。