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肿瘤患者如何增强食欲,延长生存期

时间:2023-06-21 13:29:28 来源: 作者:肿瘤内科徐莉
时间:2023-06-21 13:29:28  作者:肿瘤内科徐莉

食欲减退、疲劳和疼痛是晚期肿瘤患者最常见的三大症状,并且癌性厌食严重影响患者生存期。患者一旦出现厌食、没有食欲怎么办,现在为大家介绍常用的几个调节食欲的办法:

1孕激素类作为治疗癌性厌食的一线药物:甲地孕酮是天然孕激素合成衍生物,能安全有效地改善肿瘤患者食欲。使用该药物时应注意水钠潴留、深静脉血栓形成、阴道萎缩和性功能障碍等相关副作用。

2糖皮质激素(地塞米松、甲强龙等)可短期内刺激患者食欲,由于其副作用,不宜长期服用。但是,可用于终末期的肿瘤患者,在延长生存时达到改善生活质量的目的。

3促进胃肠动力的药物可改善腹胀、恶心、便秘的症状。如:胃复安、吗丁啉可改善肿瘤患者的胃饱感(乳腺癌患者禁用);托烷司琼、格拉司琼等5-羟色胺受体阻滞剂可治疗恶心、呕吐;胰酶可用于改善消化不良,缓泻剂可治疗便秘等。对于这些症状的控制,可以改善消化道功能,促进食欲。

除了药物治疗以外,还应该加强饮食护理。

1对于易饱、恶心的患者:建议患者身体较舒适的时刻多摄食,例如 :接受化疗之前或2次治疗之间。

2少食多餐(每隔1-2小时可吃少量食物 ),三餐勿过饱。当患者感到饥饿时,可以随时进食,应随时预备方便取得的糕点、饮料等。

3可于用餐之前使用控制症状的药物 (如:镇痛药或止吐药)。

4可优先食用高营养浓度并且喜爱的食物。正餐时间可以吃固体食物, 茶歇时间可补充有营养的液体食物,以免出现胃饱胀感。

5避免食用易引起恶心的食物,接触不良环境,避免油腻、太甜、辛辣等浓烈刺激性的食物;避免处在高温、通风良或有油烟味的环境。

6积极营造轻松愉快的进餐环境(如更换喜爱的餐具、布置漂亮的餐桌、欣赏音乐或观看有趣的电视),轻松愉悦的用餐情绪可明显改善食欲。

7对于味觉或嗅觉异常的患者

①选择令患者感觉是色香味俱全的食物。

②使用其他富含蛋白质的食物代替肉类:鲜鱼、鸡肉、蛋、豆制品等,但是注意去除腥味。

③使用调味料,改变食物风味。

8对于口干的患者

①可食用较甜或较酸的食物增加唾液的分泌,但是口腔疼痛肿胀的患者慎用。

  ②食用质地松软或细碎的食物以利吞咽,或将食物拌入汤汁。改变烹饪方式,如勾芡、蒸煮、煲汤等。

  ③小口进食,充分咀嚼,酌情使用口腔黏膜保护剂。

9对于口腔粘膜炎和口腔疼痛的患者

  ①选择质地软嫩易于咀嚼且细碎的食物。

  ②避免刺激性饮食。

  ③若饭后存在烧心感,尝试饭后1小时内保持站姿或坐姿。

  ④注意口腔卫生,经常漱口,除去口腔内食物残渣。

  ⑤可采用吸管摄取流质食物,减少食物触碰伤口。

10针灸、穴位注射、穴位贴敷等中医药手段,对于改善食欲亦有一定疗效。

11心理干预:让患者保持一个乐观的心态,积极的面对生活和疾病。