提到踝泵运动，大家可能会觉得熟悉而又陌生。其实它和生活中的勾脚尖和绷脚尖是一样的。踝泵运动是通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流。它包括踝关节的屈伸和环绕运动。对于卧床及手术之后患者的功能恢复，有着至关重要的作用。同时它也适用于久坐久站人群，比如长时间乘坐飞机、火车或久坐办公室者，可以预防下肢静脉曲张。

1.为什么要做踝泵运动？

因为长期卧床或手术之后的制动，均可能导致血流变慢，血小板在血管周边停留和聚集，容易形成血栓，这些因素都会影响下肢功能的恢复。而早期的血栓有时可以活动，万一血栓不幸脱落，可以引起肺部或脑部等地方的栓塞。

2.踝泵运动的原理是什么？

跖屈（绷脚尖）时，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（勾脚尖）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长。肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，肌肉放松时，新鲜血液补充。通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循环。环绕动作原理类似。

3.踝泵运动有何作用？

（1）增强肌肉力量，预防肌肉萎缩；

（2）像水泵一样把下肢的血液挤回心脏，从而促进下肢消肿，预防血栓；

（3）预防踝关节僵硬。

4.不适用人群有哪些？

血栓形成、股静脉置管、病理性骨折踝部骨折未内固定/石膏固定、骨折影响踝关节功能、全身情况极差、病情不稳定等，要在确保患者安全的前提下进行踝泵运动。

5.怎样做踝泵运动？

从运动的时机、体位及方式、频率、强度、运动时间与活动角度、力度等方面我们来探讨一下。

（1）运动时机

在条件允许的情况下，患者应早期进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。有低危及以上血栓风险的患者入院即开始进行踝泵运动；

对于麻醉未清醒的患者（在无禁忌症的前提下），往往因为恶心、呕吐、疼痛、虚弱等不舒适以及管道、监测设备的使用等不配合，可采取被动的踝泵运动及肌肉按摩改善下肢静脉回流，减轻患肢肿胀。

麻醉消失后，鼓励患者做主动踝泵运动，并坚持到具备完全活动能力。同时，在患者病情允许的前提下，应该鼓励患者早期下床活动，帮助患者实现由踝泵运动到自由行走的早期过渡。

（2）运动体位及方式

对于术后患者，进行踝泵运动时宜采取平卧位，相对其他体位其效果更佳。结合舒适性及安全性，采取平卧或半卧位，可能对血流产生不同的影响，但并不影响踝泵运动的有效性。下肢呈伸直状态，进行背伸，即脚尖向上勾；再做跖屈，即脚尖向下伸；最后做踝关节360°环绕。

（3）运动时间

从跖屈到中立位再达背伸30°，停留5-10s后再缓慢回复到中立位，停留5-10s。每天做5-8次，5分钟一次。

（4）运动的角度与力度

踝泵运动的角度可分随意角度、舒适角度、最大角度。有研究发现，踝关节以最大角度或跖屈45°、背伸30°运动时，静脉回流效果最好。